ĐIỀU TRỊ VÀ DỰ PHÒNG HỒNG BAN ĐA DẠNG
- 1. ĐIỀU TRỊ
1.1. Nguyên tắc điều trị
– Phát hiện, loại bỏ và điều trị theo căn nguyên nếu phát hiện được.
– Điều trị tùy thuộc vào giai đoạn bệnh, mức độ bệnh và nguyên nhân gây bệnh.
1.2. Điều trị cụ thể
– Điều trị tại chỗ:
+ Tổn thương da: corticosteroid bôi, kem dưỡng ẩm.
+ Tổn thương niêm mạc: corticosteroid bôi dạng gel hoặc paste, dung dịch sát khuẩn.
+ Tổn thương mắt: khám chuyên khoa mắt để xử trí kịp thời, tránh di chứng.
– Điều trị toàn thân:
+ Corticosteroid: với thể nặng, liều tương đương 40-60mg prednisolon/ngày, giảm liều dần trong 2-4 tuần.
+ Bồi phụ nước, điện giải.
+ Kháng histamin nếu có ngứa.
– Điều trị theo nguyên nhân:
+ Hồng ban đa dạng do thuốc: ngừng ngay thuốc nghi ngờ.
+ Hồng ban đa dạng do virus HSV: nếu tái phát < 6 lần/ năm, chỉ điều trị triệu chứng. Nếu tái phát > 6 lần/ năm, điều trị dự phòng bằng thuốc kháng virus như aciclovir 400mg x 2 lần/ ngày hoặc valaciclovir 500mg x 2 lần/ ngày hoặc famciclovir 250mg x 2 lần/ngày trong 6 tháng.
+ Hồng ban đa dạng do M.pneumonia (bệnh nhân có viêm phổi trước đó hoặc xét nghiệm huyết thanh dương tính): điều trị bằng kháng sinh như Rovamycin.
- PHÒNG BỆNH
– Tránh sử dụng thuốc có tiền sử dị ứng.
– Nâng cao thể trạng, tránh nhiễm các loại virus, vi khuẩn.
