Tin mới

Chịu trách nhiệm biên tập

CÁC BỆNH DA THƯỜNG GẶP

Bệnh Herpes

(Ngày đăng: 03/05/2017 11:00)
Bệnh Herpes
Bệnh Herpes là bệnh thường gặp gây tổn thương ở da, niêm mạc, hiếm khi có ở nội tạng và rất hay tái phát. Bệnh do Herpes simplex Virus (HSV) gây ra, có 2 loại HSV-1 và HSV-2. Hai loại này khác nhau về cấu trúc và dịch tễ học.

 

1. Đại cương:

   Là bệnh thường gặp gây tổn thương ở da, niêm mạc, hiếm khi có ở nội tạng và rất hay tái phát. Bệnh do Herpes simplex Virus (HSV) gây ra, có 2 loại HSV-1 và HSV-2. Hai loại này khác nhau về cấu trúc và dịch tễ học.

   HSV-1 gây bệnh chủ yếu ở vùng môi miệng(chiếm 80 - 90%) còn HSV-2 gây bệnh chủ yếu ở vùng niệu- sinh dục (chiếm 70 - 90%) ở trẻ sơ sinh bị nhiễm từ mẹ trong lúc sinh chiếm 70%. Tuy nhiên HSV-1 có thể gây bệnh ở vùng sinh dục (10 - 20 %) và trẻ sơ sinh (30%),ngược lại HSV-2 cũng có thể gây bệnh ở vùng môi, miệng (10 - 30 %).

   Bệnh lây qua tiếp xúc trực tiếp da - da, da - niêm mạc và niêm mạc  - da.

2. LÂM SÀNG:

2.1. Triệu chứng:

   Bệnh nhân có cảm giác nóng rát sau đó xuất hiện một mảng hồng ban trên có mụn nước. Các mụn nước trong nhỏ bằng đầu kim mọc thành chùm, có khi có hình ảnh các mụn nước có bờ đa cung nhỏ. Dịch trong mụn nước sẽ trở nên đục, vỡ ra và đóng vảy tiết, khi khỏi không để lại sẹo. Tổn thương có thể xuất hiện ở mọi vị trí,da cũng như niêm mạc và có thể kèm theo triệu chứng toàn thân như sốt, nổi hạch lân cận.

2.2. Tiến triển:

   Bệnh lành tính, kéo dài 1 - 2 tuần thì khỏi nhưng hay tái phát. Yếu tố thuận lợi cho tái phát là lạnh, nhiễm khuẩn, mệt nhọc, chấn thương tâm lý. Bệnh tái phát thường xuất hiện sau một rối loạn tiêu hóa, một bệnh phổi, một tình trạng nhiễm độc, các bệnh gây sốt, thời kỳ kinh nguyệt. bệnh thường tái xuất hiện ở vị trí cũ và không có triệu chứng toàn thân đi kèm.

3. CHẨN ĐOÁN:

3.1. Chẩn đoán xác định: Chủ yếu dựa vào lâm sàng với các đặc điểm:

   - Mụn nước mọc thành chùm trên nền hồng ban, hay tái phát.

3.2.Chẩn đoán phân biệt:

   - Zona: Rất đau, ở một bên cơ thể.

   - Chốc bọng nước nhỏ, áp tơ miệng và lưỡi

   - Các loét ở sinh dục khác như hạ cam, giang mai, vết loét do sang chấn vùng sinh dục, săng ghẻ..

4. ĐIỀU TRỊ:

   Do chưa có thuốc đặc trị nên mục đích chính là kéo dài thời gian tái phát và hạn chế sự lan tỏa của tổn thương

4.1. Tại chỗ:

   - Chống bội nhiễm: dung dịch milian, castelani, mỡ kháng sinh tại chỗ như: fucidin.

   - Thuốc kháng virus tại chỗ: Acyclovir chỉ có hiệu quả trong giai đoạn chưa hình thành mụn nước và nó làm giảm nguy cơ bội nhiễm.

   Acyclovir 5% bôi 4 giờ 1 lần trong 7 ngày.

4.2.Toàn thân:

    - Acyclovir được chỉ định trong các trường hợp bệnh nặng, việc điều trị càng sớm càng tốt. Acyclovir 200mg uống 5 lần/ ngày, trong 7 ngày.

   - Trường hợp nặng hoặc lan tràn toàn thân có thể tiêm tĩnh mạch chậm acyclovir 5mg/kg/ lần * 3 lần trong ngày, trong 7 ngày.

   - Tốt nhất nếu có biểu hiện triệu trứng trên cần đến khám tại các bệnh viện da liễu.

5. Phòng bệnh:

Để tránh lây virus herpes cho người khác, bệnh nhân phải tuân thủ những điều sau:

- không chạm vùng có tổn thương của mình vào người khác.

 

    

- không dùng chung đồ dùng cá nhân: bàn chải đánh răng, khăn tắm, khăn lau mặt, ly, bát đũa, son môi, phấn trang điểm và khăn ướp lạnh.

- Rửa tay sau khi bôi thuốc.

- Tránh hôn nhau và tiếp xúc với người trong khi mụn nước có mặt

 

BS. Vương Văn Thuần - Khoa Khám bệnh cơ sở 2

Video nổi bật
Lịch khám

- Khám Tiến sỹ, bác sỹ CKII, chọn BS theo yêu cầu: Từ thứ 2 - thứ 6

- Giờ khám ngày thường:

Sáng từ 7h00’ – 11h30’

Chiều từ 13h30’ – 17h’30

- Thứ 7, chủ nhật, Ngày Lễ:

Khám dịch vụ (Không khám BHYT)

Sáng từ 7h30' - 11h30'

Chiều từ 14h00' - 17h00'

Giá dịch vụ khám chữa bệnh
Giá dịch vụ khám chữa bệnh tại bệnh viện Da liễu Hà Nội

Giá dịch vụ khám chữa bệnh tại bệnh viện Da liễu Hà Nội

Quy trình khám bệnh
Quy trình khám bệnh
Thông báo

Kết quả chấm điểm chất lượng bệnh viện Da liễu Hà Nội năm 2016 trung bình là 3,33 điểm

Hoạt động bệnh viện
  • Tình nguyện tại cơ sở 3
Hỗ trợ trực tuyến
Đường dây nóng
Đường dây nóng
0967 691 616/ 0903 479 619
Tư vấn Công nghệ cao - Khoa Phẫu thuật Laser
Tư vấn Công nghệ cao - Khoa Phẫu thuật Laser
0972 963 959
Link liên kết website
bộ  Y tếSở Y tế Hà NộiBệnh viện da liễu TW
Đối tác 2Đối tác 3Đối tác 4Đối tác 5Đối tác 6Đối tác 7